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国际干细胞研究现况暨人类组织器官原位再生复制工程学术报告

美宝国际集团 2001年5月27日
 

如上所述,人们在生命医学方面确实产生了一些新理想、新概念,并没放弃干细胞的研究,但国外是在体外进行的。我们的观点很明确,目前的医学是再生医学时代,希望烧伤专业委员会的成员们要做再生医学的先驱。因为我们搞的是细胞原位再生,绝不能像体外单一干细胞培养学者那样以制造"零件"为满足。他们进行的烧伤手术切痂疗法、皮肤移植、以及设想通过体外培养方法治疗许多难治性疾病等都不同于原位干细胞再生技木,这也是他们没有想到"原位"这个概念的根源所在。关于帕金森病、心脏病、糖尿病及肝脏疾病治疗问题,是当今干细胞研究和发展的一大潮流,但由于没有得出结论性的资料而常常争论不休。我们所做的工作没有什么可争议的,因为我们进行的是原位干细胞培植。一些成体细胞变为成体干细胞,再转化为胚胎状态,并能持续分裂、定向分化、增殖再生,这是生命医学的自然现象。美国一家生物公司称己在胎儿中发现了一种干细胞,这种干细胞不是胚胎干细胞,也不是造血干细胞,谓之特殊干细胞。但是这个研究结果引起了人们的怀疑,目前不能证实它能形成组织器官。1998年美国威斯康辛大学发表的胚胎干细胞的研究论文确实受到了世界关注,但它仅以出售造血干细胞为生意,而在其它方面没有获得实质性突破。上个月西方学者报道他们利用骨髓胚胎干细胞修复哺乳动物心脏获得一定效果,这种效果究竟是干细胞产生的还是细胞的物质刺激而产生的心肌反应,没有确切答案。另外美国造血干细胞公司从全国各地血液病患者中获得血液标本,从中筛选干细胞进行体外培养,而后再输回病人,这显然还是多年沿用的体外培养方法。关于流产胚胎的应用问题也有不同看法,因为从流产胚胎中获得的细胞是损伤干细胞,损伤的胚胎干细胞不能应用。

去年10月,美国加州医学院采用外科手术获得的脂肪组织进行干细胞体外培养,今年又在细胞工程杂志上发表了这项研究结果,引起了许多学者的关注。但是由于方法学上存在问题,脂肪组织及脂肪组织中的其它成份如血液通过过滤培养出的干细胞并非说明它一定来自脂肪组织,不能排除来自间质细胞或血液细胞。


生长因子是目前比较新颖的物质,但也存在不同看法。国外几家公司将8种常用的生长因子用于调控细胞生长和细胞生态,也未得出理想的结论。因为任何一个因子不能单独产生完整的调控作用。当然还有许多尚未知晓的问题,如用量大小、如何实施、它们之间是否产生相互影响、有无协同作用、究竟哪个因子起主导作用等等,都是未知数。

神经细胞研究中的脑细胞研究是世界性的热门课题,包括脑细胞衰老、萎缩、脑梗塞等。研究中所存在的问题之一是所采用的标本为脑死亡的脑神经细胞,将体外培养的神经干细胞移植到脑组织中,并未获得所期盼的结果。所发现的倒是移植区域周围的组织坏死。对脊髓神经的研究也比较多,其中之一是利用神经干细胞治疗横断性脊髓神经损伤。结果发现,脊髓神经干细胞虽然可以在断裂的脊髓腔中形成新的脊髓,但无脊髓功能。在这里打个比方,这种结果如同桃树嫁接到柳树枝上,长出的桃子是木性的,因为它的整个调控替代细胞离开了生命过程。脊髓神经无论是在体内还是体外,如何调控是最基本的问题。连接脊髓神经如同连接光缆,必须把整个生命的各种细胞功能衔接在一起,否则连接失败。对帕金森病的研究同样也无结果,美国一研究机构对200多例病人进行了研究,但在今年3月公布了失败的结果。据悉,最近美国又企图利用一种物质刺激大脑产生神经干细胞,认为是一项有希望的研究,但预计其结果并不乐观。

胰岛干细胞的研究也是一个热门课题,有人希望通过移植胰岛干细胞治疗糖尿病。有消息称干细胞能进入胰腺,并能长出胰腺组织,但实际上也无功能,因为植入组织不能与原来的组织结合,故胰岛干细胞的应用是目前一大难题。

干细胞用于心力衰竭治疗的研究刚刚起步,有人在损伤的心肌上植入小鼠脊髓干细胞,让其转变为有功能的干细胞逆转心肌功能。虽然看到了一些希望,但也存在不少问题。

肝脏干细胞的研究课题起步较早,进展也快。由于肝细胞的母系为造血干细胞,所以肝细胞的研究最接近干细胞。移植后能够成活,并且出现了肝脏的实质组织,但也未解决功能问题。

通过以上讲解,对干细胞的研究可得出以下结论:世界众多专家认为干细胞的研究和基因研究一样的混乱。基因双螺旋结构的发现者当时并没想到今天会出现这些问题,仅从遗传上解决远远不够。基因变化仅是一种物质的表现,并不是生命体的真实写照。生命物质必须在生命体中起作用,在生命体内不发挥作用的物质不叫生命物质。有了这个概念,人们对干细胞的研究应当反躬自省。我们对干细胞的研究就是按人类生命要求指令性的让它在体内原位持续分裂增殖,最终形成有功能的皮肤组织器官或其他器官。因此认为:把人类在胚胎过程中能够转化为组织器官和人体的细胞称为多能干细胞和全能干细胞;而离开人体、失去人体调控、虽能持续分裂增殖但无功能的细胞就不应再称为干细胞。这个问题我曾在美国加州讲过,就是说只有与人体组织发生链接、受人体调控、与组织器官的发生相同的、具有持续分裂能力和修复再生器官并恢复其功能的细胞才能称为干细胞。功能是移植成功的基础,没有功能的细胞或人工组织移植,没有多大临床应用价值。这个问题目前只有我们中国人解决了,而且是原位,从而形成了为世界所瞩目的"成体干细胞加原位"的新概念。


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