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湿润烧伤膏治疗剥脱性皮炎1例

美宝国际集团 2003年4月22日
 

患儿男,7岁,维吾尔族,住院号:2002-10115,因发热8天,皮肤红斑、水泡、糜烂7天,于2002年8月23日住院,入院前8天因发热、腹泻,口服痢特灵0.1,3次/d,次日面部起红斑,有者黄豆大小,有者指甲盖大小,有者融合成片,迅速波及全身呈现水泡,内含黄色澄清液,部分破裂,有液体渗出,表皮分离起皱脱落,露出大片糜烂面。

剥脱性皮炎,治疗1周时情况,2002年9月2日情况
剥脱性皮炎,治疗1周时情况,2002年9月2日情况

查体:T37oC,P96次/min,R26次/min,血压90/60mmHg,发育正常,精神不振,颈部、腋下及腹股沟可触及数个黄豆大小淋巴结,无粘连,无压痛,面、颈、躯干、四肢及臀部可见大小不等红色斑疹,其间多处有烫伤样大小水泡,创面可见黄色渗液,基底糜烂,心肺正常。

实验室检查,血常规:白细胞5.49×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.16,单核细胞0.11,红细胞4.08×1012/L,血红蛋白113g/L,血小板657×109/L,血生化:血浆总蛋白48g/L,蛋白15g/L,球蛋白33g/L,血钾5.53mmol/L,钠125.4mmol/L,氯86.9mmol/L,钙2.04mmol/L,肝功、肾功、血糖、尿常规、便常规正常。

2002年9月22日情况
2002年9月22日情况

诊断:剥脱性皮炎,予以加强护理,室内紫外线消毒,保持室温30-32oC,相对温度50-60%,抗感染,激素,人血白蛋白,纠正水-电解质紊乱。湿润烧伤膏直接涂于创面,薄约0.5-1mm,每2小时翻身换药一次,换药时将原来的残留药物及液化物小面积用医用棉签、大面积用压舌板沾净,有水泡创面剪破水泡中水流出,泡皮保留起保护作用,始终保证创面有药,治疗后7-10天液化的白色物,坏死皮肤及时排净,以后每4小时换药一次,用药量减少0.5mm薄,直至创面向皮面上平,住院15天,出院继续治疗,随访7天治疗。

新疆喀什地区第二人民医院儿科 普拉提 木合塔尔

 

 

 
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